Aspectos importantes

Pisos escorregadios: Devem ser evitados para todos (jovens e idosos), devido ao risco de quedas.

Escada: Deve ter corrimão em ambos os lados, iluminação com interruptores no final e início e, se possível, sensor de luz e faixa antiderrapante em todos os degraus; lembrando que degraus vazados podem provocar quedas. Sempre terminar a escada com uma área plana para que o idoso estabilize sua postura antes de acessar outro ambiente e para que ele tenha espaço suficiente para abrir uma porta, evitando desequilíbrio e quedas.

Iluminação: Durante o dia privilegie a iluminação natural, que facilita a visualização do ambiente e o deixa mais aconchegante. Em locais sem acesso à luz do dia coloque sensores que acendem na presença de pessoas. A iluminação artificial não deve provocar ofuscamento, prefira iluminação indireta.

Ventilação: Quanto melhor a ventilação natural, melhor. Além de evitar retenção de odores em indivíduos com incontinência, por exemplo, evitam desidratação em ambientes quentes e a disseminação de algumas infecções por via aérea.

Barulho: Excesso de sons e ruídos pode causar estresse e confusão. Mantenha o ambiente tranquilo e evite mais de um aparelho sonoro ligado ao mesmo tempo (ex.: televisão e rádio).

Organização: Evite o excesso de mobília; mantenha o ambiente sempre organizado e não mude móveis ou pertences de lugar. Separe os produtos de higiene pessoal, limpeza e alimentação a fim de facilitar no momento do uso.

Ambientes

Sala

• Ajuste a altura de poltronas e sofás - é muito difícil levantar de poltronas e sofás muito baixos.
• Priorize poltronas individuais que tenham apoios laterais (braços), isso facilita no momento de levantar e minimiza o risco de quedas.
• Tapetes: o ideal é não ter, mas, caso tenha, usar sempre com antiderrapante na parte inferior.
• Evitar o uso de produtos que deixam os móveis muito lisos e com excesso de brilho, o reflexo da luz pode confundir a visão.
• Mantenha o ambiente livre, sem excesso de móveis. 
• Evitar móveis com canto vivo ou deixá-los posicionados longe de portas e passagens. Ao esbarrar, o idoso está mais sujeito a lesões. Quedas próximas ao canto vivo também podem causar lesões graves.

Cozinha

• Torneiras com alavanca facilitam o manuseio. 
• Bancada, fogão e pia com, em média, 80 cm de altura permitem uma postura mais adequada durante as atividades de culinária.
• Utensílios: os mais usados devem estar em armários de fácil acesso, em altura favorável: nem alto e nem muito baixos.
• Ventilação: facilita o escoamento de fumaça, odores e deixa o ambiente com temperatura agradável.
• Utilize utensílios que ajudem a dividir o peso e evite queimaduras, como panelas com alças laterais e longas.
• Usar sempre luvas térmicas.

Banheiro

• Trancas que abrem por dentro e por fora ajudam na eventualidade de o idoso passar mal ou cair.
• Vaso sanitário em altura maior facilita no momento de levantar (variável de acordo com cada idoso); essa modificação pode ser feita elevando o vaso por meio de uma base de alvenaria ou com elevadores de assento encontrados em lojas especializadas; vasos em altura maior também já estão sendo produzidos.
• Barras de apoio: há vários tipos de barras, tamanhos e materiais. O ideal é que sejam instaladas em altura ideal a de quem vai utilizar.
• Piso antiderrapante e fosco diminui o risco de quedas; utilizar também adesivos antiderrapantes no box.
• Box: porta de correr, colocação de barras de apoio, banco ou cadeiras especiais para banho e permitir o escoamento de água.
• A barra de apoio no box do banheiro é fundamental para o caso de o idoso passar mal ou escorregar.

Quarto

• Trancas: utilize as que podem ser abertas por dentro e por fora.
• Altura da cama: deve variar de acordo com a altura do idoso.
• Interruptores: sempre próximos à cama; ideal presença de abajur.
• Barra de apoio: são ótimos equipamentos de segurança quando o idoso tem dificuldade para levantar; principalmente quando está sonolento à noite.
• Armários: em altura que permita o acesso fácil.
• Janelas: acessíveis e com material leve, simples de abrir.
• Iluminação: para evitar quedas durante a noite é importante que o idoso tenha barras e corrimões visíveis para se apoiar.
• Luzes de vigília facilitam o trajeto e são ideais para o quarto, corredor e banheiro.

Lavanderia

• Armários de fácil acesso e organizados. 
• Eletrodomésticos em altura que permita seu manuseio.
• Varal de teto deve permitir o manuseio individual - os que descem em conjunto ficam muito pesados.
• Coloque as roupas numa bacia em cima de um banco para que o idoso não precise abaixar até o chão. Mantenha-a numa altura em que os braços não fiquem mais elevados do que os ombros.
• Tábua de passar roupa: utilize tábuas com altura regulável, na qual o braço fique a 90º de flexão.

Quintal

• Corrimões no quintal ajudam a estimular a realização de atividades físicas e a interação com o meio externo, evitando isolamento social.
• No jardim, evite muretas baixas que fiquem fora do campo de visão.
• Evitar produtos de limpeza com odores fortes que possam causar irritação.

Animais de estimação

Animais de estimação podem trazer benefícios importantes para a saúde, inclusive no tratamento de doenças como depressão e Alzheimer, e em pacientes psiquiátricos e deficientes físicos.

Benefícios para o idoso:

• Presença de um companheiro leal, já que o idoso geralmente fica sozinho;
• Senso de responsabilidade e autoeficácia, uma vez que os cuidados com o animal fiquem sob sua responsabilidade.

Cuidados com o animal:

• Corte das unhas para evitar arranhões e machucados;
• Banhos: para impedir/controlar pulgas e carrapatos;
• Limpeza do chão: além de forte odor e a possibilidade de transmitir doenças, a urina do animal pode deixar o piso escorregadio;
• Quedas: animais de pequeno porte podem passar despercebidos no chão, possibilitando quedas.

Modificações

• Permitir o fácil acesso a todos os ambientes do domicílio e área externa. Devem-se evitar desníveis de um cômodo para o outro. Se necessário, opte por rampas com corrimãos em vez de degraus.
• Ambiente organizado, com objetos importantes sempre no mesmo lugar (remédios, chaves, utensílios domésticos, etc.).
• Lembretes em geladeiras ou outros lugares acessíveis para que o idoso lembre-se de tomar a medicação.
• Estojos para medicação com os comprimidos organizados por horário.
• Evite ambientes com muitos móveis ou canto vivo, principalmente em 90º. Isso pode causar ferimentos e dificultar a circulação.
• Maçanetas: prefira trancas em alavancas que podem ser abertas por ambos os lados, assim, se o idoso ficar trancado num ambiente ou sofrer um acidente, pode ser socorrido de forma mais rápida. Maçanetas redondas são mais difíceis de manusear e devem ser evitadas.
• Em caso de problema auditivo fale com o idoso olhando-o de frente para que ele entenda o que está sendo perguntado, isso ajuda na leitura labial.
• Utilize cores diferentes na parede e portas para criar contraste e facilitar a visualização das saídas.
• Use apenas uma cor nos pisos. O excesso de cores pode criar uma falsa percepção de desnível ou degraus. Pisos brilhantes também dificultam a visão e parecem escorregadios.
• Fiação: cuidado com fios de aparelhos soltos; fixe-os longe da área de circulação.
• Aparelhos de telefone e campainhas em mais de um local da residência facilitam em momentos de emergência (cozinha, banheiro, área externa, etc.).

Fonte:

• Mariela Besse é terapeuta ocupacional da disciplina de Geriatria e Gerontologia da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e do Instituto Longevità.
• O geriatra e cardiologista Roberto Dischinger Miranda é médico da disciplina de Geriatria e Gerontologia da Unifesp, diretor clínico do Instituto Longevità e vice-presidente da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG-SP).